Форма № 11/БП
СЕКРЕТНО
(после заполнения)

ИМЕННОЙ СПИСОК
военнослужащих …………… полка ……………… дивизии, попавших в плен врагу
за период с «……» ………………… по «……» ………………… 194 … года
№№ п/п Фамилия, имя и отчество Воинское звание Должность и специальность Партий
ность
Место и год рождения Каким РВК и какой обл. призван (мобилизован) Когда и при каких обстоятельствах попал в плен к врагу Ближайшие родственники
родственные отношения, фамилия, имя и отчество где проживают (подробный адрес)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
                   
                   
                   
                   
                   

…………………… 194 … г.

Командир

(подпись)

Формат А3 (288Х407)

Начальник штаба

(подпись)